ভিডিও: কোন তথ্য রোগীর রেকর্ডের অংশ হিসেবে বিবেচিত হয়?
2024 লেখক: Michael Samuels | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2023-12-16 01:40
ক রোগীর স্বতন্ত্র চিকিৎসা রেকর্ড চিহ্নিত করে রোগী এবং রয়েছে তথ্য সংক্রান্ত রোগীর একটি নির্দিষ্ট প্রদানকারীর মামলার ইতিহাস। স্বাস্থ্য রেকর্ড পাশাপাশি theতিহ্যবাহী কাগজের ফাইলের যেকোনো ইলেকট্রনিকভাবে সংরক্ষিত ভেরিয়েন্টের সঠিক সনাক্তকরণ রয়েছে রোগী.
একইভাবে, আপনি জিজ্ঞাসা করতে পারেন, রোগীর চার্টে তথ্য প্রবেশ করার সময় কোন তথ্য অন্তর্ভুক্ত করা আবশ্যক?
একটি মেডিকেল চার্ট একটি সম্পূর্ণ রেকর্ড রোগীর মূল ক্লিনিকাল ডেটা এবং চিকিৎসা ইতিহাস, যেমন জনসংখ্যা, গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ, রোগ নির্ণয়, ওষুধ, চিকিত্সা পরিকল্পনা, অগ্রগতি নোট, সমস্যা, টিকা দেওয়ার তারিখ, এলার্জি, রেডিওলজি চিত্র এবং পরীক্ষাগার এবং পরীক্ষার ফলাফল।
পরবর্তীকালে, প্রশ্ন হল, POMR এর তিনটি অপরিহার্য উপাদান কি? দ্য POMR সাধারণত রোগীর ইতিহাস, লক্ষণগুলির একটি তালিকা, পরীক্ষার ফলাফল, প্রতিটি সমস্যা মোকাবেলা করার জন্য একটি চিকিত্সা পরিকল্পনা, অগ্রগতি নোট, এবং একটি স্রাবের সারাংশ অন্তর্ভুক্ত করে, যেকোন ফলো-আপ পদক্ষেপগুলি সহ যা অবশ্যই নেওয়া উচিত।
পরবর্তীকালে, কেউ জিজ্ঞাসা করতে পারে, রোগীর স্বাস্থ্য রেকর্ডে তথ্য রেকর্ড করার প্রক্রিয়াকে কী বলা হয়?
এই সেটের শর্তাবলী (40) রোগীর মেডিকেল রেকর্ডে তথ্য রেকর্ড করার প্রক্রিয়া হয় ডাকা . ডকুমেন্টেশন।
একটি মেডিকেল অফিসে দুটি প্রধান ধরনের রোগীর রেকর্ড পাওয়া যায়?
সেখানে দুটি প্রধান প্রকার এর মেডিকেল রেকর্ড ওটা হতে পারে একটি মেডিকেলে পাওয়া যায় অনুশীলন: কাগজ এবং কাগজ-কম। কাগজ রেকর্ড হয় মেডিকেল রেকর্ড যেগুলো ফাইল ফোল্ডারে সংরক্ষিত থাকে।
প্রস্তাবিত:
কিভাবে ভারসাম্য পরীক্ষা করা হয় এবং কোনটি একটি ইতিবাচক চিহ্ন হিসেবে বিবেচিত হয়?
বডি সোয়ে টেস্ট নিউরোলজিস্ট রোগীর চোখ খোলার সাথে দাপটের পরিমাণ নোট করেন এবং চোখ বন্ধ করে দমনের পরিমাণের সাথে তুলনা করেন। চোখ বন্ধ করে বা প্রকৃত ভারসাম্য নষ্ট হওয়ার সাথে সাথে দোল খাওয়ার অস্বাভাবিক উচ্চারণকে পজিটিভ রোমবার্গ সাইন বলা হয়
ক্যাফিন কেন মূত্রবর্ধক হিসেবে বিবেচিত হয়?
একটি মূত্রবর্ধক এমন একটি পদার্থ যা আপনার শরীরকে প্রস্রাব উৎপন্ন করে, এবং পরামর্শ দেওয়া হয়েছে ক্যাফিন এটি করতে পারে কারণ এটি আপনার কিডনির মাধ্যমে রক্ত প্রবাহ বৃদ্ধি করে। তিনি বলেন, 'প্রমাণ আছে যে বেশি পরিমাণে ক্যাফিন কিছু লোকের মধ্যে মূত্রবর্ধক হিসেবে কাজ করে, কিন্তু মধ্যপন্থী গ্রহণ আসলে তাৎপর্যপূর্ণ নয়'
নিচের কোনটি পাচনতন্ত্রের একটি আনুষঙ্গিক গ্রন্থি হিসেবে বিবেচিত হয়?
পাচনতন্ত্রের আনুষঙ্গিক গ্রন্থিগুলি পরিপাকতন্ত্রের আনুষঙ্গিক গ্রন্থিগুলি লালা গ্রন্থি, পিত্তথলি, অগ্ন্যাশয় এবং লিভার থেকে গঠিত
EHR- এ রোগীর তথ্য রাখার জন্য তিনটি ফর্ম ব্যবহার করা হয়?
EHR- এ রোগীর তথ্য রাখার জন্য যে ফর্মগুলি ব্যবহার করা হয় তা হল চিকিৎসার সম্মতি, HIPAA সম্মতির ফর্ম এবং ডিসচার্জ ফর্ম। জরুরী রুমে, হাসপাতালে ভর্তি রোগীর জন্য বা ডাক্তারের অফিসে শারীরিক পরীক্ষা করার জন্য, একটি সম্মতি ফর্ম ব্যবহার করা হয়
কোন উপসর্গ হিসেবে বিবেচিত হয়?
উপসর্গের উপসর্গের চিকিৎসা সংজ্ঞা: রোগের যে কোন বিষয়গত প্রমাণ। বিপরীতে, একটি চিহ্ন উদ্দেশ্যমূলক। নাসারন্ধ্র থেকে রক্ত বের হওয়া একটি চিহ্ন; এটা রোগী, চিকিত্সক এবং অন্যদের কাছে স্পষ্ট। দুশ্চিন্তা, পিঠে ব্যথা এবং ক্লান্তি সবই উপসর্গ; শুধুমাত্র রোগীই তাদের উপলব্ধি করতে পারে