ভিডিও: মেডিকেল রেকর্ডে কোন ধরনের তথ্য থাকে?
2024 লেখক: Michael Samuels | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2023-12-16 01:40
সামগ্রী ক রোগীর স্বতন্ত্র মেডিকেল সংরক্ষণ চিহ্নিত করে রোগী এবং তথ্য রয়েছে সংক্রান্ত রোগীর একটি নির্দিষ্ট প্রদানকারীর মামলার ইতিহাস। স্বাস্থ্য রেকর্ড পাশাপাশি theতিহ্যবাহী কাগজের ফাইলের যেকোনো ইলেকট্রনিকভাবে সংরক্ষিত রূপ ধারণ করে সঠিক সনাক্তকরণ রোগী.
লোকেরা আরও জিজ্ঞাসা করে, মেডিকেল রেকর্ডে কী তথ্য যায়?
ক চিকিৎসা চার্ট একটি সম্পূর্ণ রেকর্ড এর একটি রোগীর মূল ক্লিনিকাল ডেটা এবং চিকিৎসা ইতিহাস, যেমন জনসংখ্যা, গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ, রোগ নির্ণয়, ওষুধ, চিকিত্সা পরিকল্পনা, অগ্রগতি নোট, সমস্যা, টিকা দেওয়ার তারিখ, অ্যালার্জি, রেডিওলজি ছবি এবং পরীক্ষাগার এবং পরীক্ষার ফলাফল।
এছাড়াও জানুন, মেডিকেল রেকর্ড কত প্রকার? দুই আছে ভিন্ন ডকুমেন্টেশন ফরম্যাট যা ব্যবহার করা হয় মেডিকেল রেকর্ড , উৎস-ভিত্তিক মেডিকেল সংরক্ষণ এবং সমস্যা ভিত্তিক মেডিকেল সংরক্ষণ . আরও প্রচলিত বিন্যাসে তথ্য রেকর্ড করার জন্য ব্যবহার করা হয় মেডিকেল সংরক্ষণ উৎস-ভিত্তিক মেডিকেল সংরক্ষণ (SOMR)।
তদনুসারে, স্বাস্থ্য রেকর্ডে প্রশাসনিক তথ্য হিসেবে কোন ধরনের তথ্য অন্তর্ভুক্ত করা হয়?
একটি ইলেকট্রনিক স্বাস্থ্য রেকর্ড (EHR) রয়েছে রোগীর স্বাস্থ্যের তথ্য , যেমন: প্রশাসনিক এবং বিলিং ডেটা। রোগী জনসংখ্যা অগ্রগতি নোট।
কে আমার মেডিকেল রেকর্ড অ্যাক্সেস করতে পারে?
স্বাস্থ্য এবং যত্ন রেকর্ড আপনি তাই গোপনীয় করতে পারা কেবল অ্যাক্সেস অন্য কেউ এর রেকর্ড যদি আপনি এটি করার জন্য অনুমোদিত হন। প্রতি অ্যাক্সেস অন্য কারো স্বাস্থ্য রেকর্ড , আপনাকে অবশ্যই: তাদের সম্মতিতে তাদের পক্ষে কাজ করতে হবে, অথবা।
অন্য কারো স্বাস্থ্য রেকর্ড অ্যাক্সেসের জন্য আবেদন করা
- জিপি সার্জারি।
- হাসপাতাল
- চক্ষু বিশেষজ্ঞ
- দাঁতের ডাক্তার
- হোম কেয়ার.
প্রস্তাবিত:
আপনি কীভাবে কাগজের মেডিকেল রেকর্ডকে ইলেকট্রনিক মেডিকেল রেকর্ডে রূপান্তর করবেন?
কাগজের চার্টকে ইলেকট্রনিক মেডিকেল রেকর্ড টিপসে রূপান্তর করা সব রোগীর চার্ট ইলেকট্রনিক মেডিকেল রেকর্ড (ইএমআর) সিস্টেমে স্ক্যান করা হয়। EMR সিস্টেমে রোগীর চার্টের আংশিক স্ক্যানিং। EMR সিস্টেমে প্রতিটি রোগীর সারাংশ পৃষ্ঠা স্ক্যান করুন। আপনার সমস্ত চার্ট EMR সিস্টেমে স্ক্যান করার জন্য একটি বাইরের ফার্ম নিয়োগ করা। EMR সিস্টেমে কোনও পুরানো তথ্য স্ক্যান করবেন না
কোন ট্যাবলেট ফর্মটিতে একটি বিশেষ আবরণ থাকে যা পেটের অ্যাসিড থেকে সুরক্ষিত থাকে এবং ওষুধটি অন্ত্রের মধ্যে দ্রবীভূত করে?
একটি আন্ত্রিক আবরণ হল একটি পলিমার বাধা যা মৌখিক ওষুধে প্রয়োগ করা হয় যা গ্যাস্ট্রিক পরিবেশে এর দ্রবীভূত বা বিচ্ছিন্নতা প্রতিরোধ করে।
একটি মেডিকেল রেকর্ডে একটি ত্রুটি সংশোধন করার সময় যে পদক্ষেপগুলি অনুসরণ করা উচিত?
যখন একটি মেডিকেল রেকর্ড এন্ট্রিতে একটি ত্রুটি করা হয়, সঠিক ত্রুটি সংশোধন পদ্ধতি অনুসরণ করা আবশ্যক। প্রবেশের মাধ্যমে লাইন আঁকুন (পাতলা কলম লাইন)। প্রারম্ভিক এবং এন্ট্রি তারিখ. ত্রুটির কারণ বর্ণনা করুন (অর্থাৎ মার্জিনে বা নোটের উপরে যদি জায়গা থাকে)। সঠিক তথ্য নথিভুক্ত করুন
একজন রোগী কি মেডিকেল রেকর্ডে বিধিনিষেধের অনুরোধ করতে পারেন?
এটির প্রাথমিক গ্রহণের পর থেকে, স্বাস্থ্য বীমা পোর্টেবিলিটি অ্যান্ড অ্যাকাউন্টেবিলিটি অ্যাক্ট অফ 1996 (HIPAA) গোপনীয়তা নিয়ম ব্যক্তিদের চিকিত্সা, অর্থ প্রদান এবং স্বাস্থ্যসেবা অপারেশন (TPO) এর জন্য তাদের সুরক্ষিত স্বাস্থ্য তথ্য (PHI) ব্যবহার এবং প্রকাশের বিষয়ে বিধিনিষেধের অনুরোধ করার অধিকার দিয়েছে। )
সেফ মেডিকেল ডিভাইস অ্যাক্ট দ্বারা কোন মেডিকেল ডিভাইসগুলিকে সংজ্ঞায়িত করা হয়েছে?
একটি মেডিকেল ডিভাইস 1990 এর নিরাপদ মেডিকেল ডিভাইস আইন দ্বারা সংজ্ঞায়িত করা হয় যে কোন যন্ত্র, যন্ত্রপাতি, বা অন্যান্য নিবন্ধ অন্তর্ভুক্ত করা হয় যা রোগের প্রতিরোধ, নির্ণয়, প্রশমন বা চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় যাতে শরীরের গঠন বা ক্রিয়াকলাপ ব্যতিক্রম হয় ওষুধের